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更新時間: 2023-05-19
導尿術是指將導尿管經尿道插入膀胱引出尿液。目的是解除尿潴留，采取不污染的尿液標本作檢查，測定殘余尿，測定膀胱冷熱感、容量、壓力，注入造影劑或藥物幫助診斷或治療等。那么哪些情況適合使用導尿術，而哪些不宜使用呢？
一、導尿術的適應癥
（1）為昏迷、尿失禁和各種原因引起的尿潴留引流導尿。
（2）膀胱容量、殘余尿量測定。
（3）尿動力學檢查、膀胱測壓。
（4）膀胱、尿道造影檢查。
（5）膀胱藥物灌注。
（6）無菌尿標本收集及尿細菌培養標本的收集。
（7）尿道長度測量。
（8）膀胱注水測漏試驗，了解有無膀胱破裂存在。
（9）危重患者尿量監測，為病情變化提供依據。
（10）產科術前留置導尿。
（11）大型手術前導尿，方便術中尿量觀察、防止術中膀胱過度充盈。
（12）探測尿道有無狹窄，了解少尿或無尿原因。
（13）泌尿系統術后持續引流導尿和沖洗，防止血塊堵塞無法排尿。
二、導尿術的禁忌癥
（1）急性尿道炎。
（2）急性前列腺炎、急性附睪炎。
（3）女性月經期。
（4）骨盆骨折、尿道損傷試插尿管失敗者。
同時，導尿過程當中也會出現比較小幾率的并發癥，例如尿路感染、尿管自動脫落、導尿管拔管困難、膀胱痙攣或痙縮、尿道狹窄、血尿等等。
這要求相關操作人員在進行導尿術時需要做好以下幾個方面事項。
（1）嚴格遵守無菌操作，防止感染發生。
（2）操作手法必須輕，避免損傷尿道。
（3）導尿管前端擬插入部分涂抹足夠潤滑劑。
（4）導尿管規格大小適當不宜過粗，男性成年人以14Fr、16Fr為宜。
（5）對于膀胱高度充盈者和極度虛脫的患者，第一次排尿不宜超過800ml，以免膀胱出現虛脫，毛細血管充血破裂出血發生血尿。
（6）為女性導尿時，應仔細觀察、辨認，防止誤入陰道；如誤入陰道，應換導尿管重新插管。
（7）患者留置導尿管期間，建議采取定時夾閉導尿管或引流管，實施間歇性導尿方式。
